肾移植与透析
透析,又叫“洗肾”,是利用水分子和小分子物质通过半渗透膜自由弥散的原理,使体液中的水分、多余物质和毒素等排出体外的治疗方法。肾移植,俗称“换肾”,医生通过手术方法,将别人的健康肾植入到尿毒症肾友的体内发挥正常肾脏功能。肾移植:治疗效果最佳
从治疗效果来看,肾移植是最好的治疗方式。首先,移植肾不仅能充分满足机体排除代谢废物的需要,而且对内环境稳态的调节和维持均可在一定程度上接近正常人水平。其次,肾移植更接近生理状态,对患者心脑血管功能的影响相对较小,因而发生脑卒中、心脏病等不良事件的风险远低于透析患者。最后,医院就诊(血液透析每周2-3次,腹膜透析每月1次),而医院,生活和工作等社会功能受到的干扰也较小。透析:适用范围更广
肾移植虽然治疗效果最佳,但初期高昂的手术费用、紧缺的肾源、匹配度、手术本身的风险、免疫过度受抑(容易引发感染和恶性肿瘤)等也预示着不是每一个人都适合肾移植。相较于肾移植,透析适用人群更广。即使在等待肾源的时间里,也需要透析维持生命;肾移植失败或肾移植失功能后,也可再转为透析治疗。透析的替代功能并不完全,只能排除部分代谢废物和水分,能在一定程度上纠正代谢性酸中毒,而对于肾脏的其他内环境调节作用、营养和内分泌功能,只能靠饮食指导和补充相应的成分来部分弥补。透析分为血液透析和腹膜透析。血液透析是利用人工半透膜过滤毒素;腹膜透析是利用自身腹膜作为透析膜。腹膜透析的优点:对剩余肾功能的保护更好,并发症也更少;缺点是需要无菌环境,要求自主学习,动手能力强。血液透析的优点:交给医护人员,省心省力,医护人员动态管理;医院,给生活、工作造成一定的不便。透析与肾移植构成互补
肾移植是公认的尿毒症首选的治疗方式,然而受肾源所限,仅有小部分患者可获得肾移植的机会,透析仍是当今治疗尿毒症最主要的模式。尤其是对于不适宜行肾移植的患者,透析更是他们的生命线。经过不断的探索和实践,透析技术已经日臻成熟,普通血液透析、血液滤过、血液透析滤过、高通量血液透析、血液灌流、腹膜透析等能够在一定程度上适应不同患者的不同需求,透析过程中的急性反应和慢性并发症也大大减少。新型透析材料的不断涌现不仅减轻了对机体的不良刺激,而且毒素的清除能力也大大增加,透析相关并发症的发生率明显降低。现在,透析患者的生活质量、生存率、社会回归率已经获得稳步提高。总而言之,肾移植是尿毒症的首选,但具体到每位肾友则应在综合考虑生活、工作、年龄、身体条件、经济状况、当地医疗条件等的基础上,选择最适合的肾替代治疗模式。●慢性肾脏病的“新疗法”------SGLT2抑制剂!●动物内脏的营养价值,应该怎么吃,吃多少合适?●新鲜出炉的KDIGO临床实践指南:慢性肾脏病患者的血压管理●血液净化对于肾友们还有这种疗效?最新应用于治疗新冠肺炎●空腹血糖新标准已揭晓,看看你的血糖值在正常范围内吗?●海鲜是肾友禁忌吗?患了肾病到底能不能吃海鲜?预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇